{訓黎頸}(學名: 落枕)
是否一定要LOCK頸?
相信很多人都看過電視劇集中醫師或者是神醫大俠等,對於頸梗的求助者,「啪」的一聲,把患者的頭一擰,戲劇性地使他們的頸重獲自由。然後,患者會露出驚訝、佩服、感激等表情,大聲喊着「嘩,很神奇呀」。究竟現實中,是不是頸梗了就要接受LOCK頸的治療呢?而治療「頸梗」這個症狀有無其他治療方法呢?
首先我們要理解LOCK頸的原理。LOCK頸的原理其實也有很多流派及說法,有的手法學派會以「牽拉及擰頸」為唯一主手段,目的是希望借助肌肉本身的彈力把頸椎彈回復位。有的手法學派會以手按壓某節錯位的頸椎,進行擰頸牽拉等手法,以圖復位。有的手法學派用力較重,希望透過外力替頸椎附近黏連的軟組織鬆開。而有的手法學派則認為LOCK頸能把突出的椎間盤回納。
不過無論如何,LOCK頸是一個較高風險的手法,要知道整列頸椎椎體前面有一條人體最重要的神經─脊髓─通過,如果lock頸時損傷了脊髓,輕則出現脊髓節段以下的肢體麻木乏力,較重者則會出現肢體癱瘓,最嚴重者可以是出呼吸停頓而死亡。
「訓黎頸」(學名:落枕)在骨傷科醫師的診治裏是一個常處理的問題。筆者臨床發覺,大部份患者其實無需LOCK頸。患者通常因為平素頸部勞損,再加上睡覺姿勢不佳,冷氣太涼,枕頭高度不合適等原因,使頸部的軟組織出現箝頓的情況,産生了典型落枕的症狀:患者一早醒來發現,患側頸肩部壓痛明顯,頸部轉側明顯受限,患側頸肩肌肉出現條索狀繃緊。臨床上只要需針灸,拔罐,刮痧,推拿(不包括LOCK頸)等手法,使箝頓的地方釋放出來,然後患者便會戲劇性地明顯恢復頸部的功能,及頸肩部壓痛消失,無需要接受LOCK頸治療。
臨床上也曾經發現過有病人因LOCK頸而使頸部肌肉被扭傷,尤其是在剛「訓黎頸」之後,因為患側頸肌緊縮,失去彈性,於是LOCK頸的迅速爆發力及過份的扭轉使頸肌被扭傷。
頸梗的出現常見與頸椎病有關。我們知道頸椎是由很多組肌肉拉着,所以當頸肌長期勞損而失去彈性時,頸椎就會跟着受累,也同時加劇頸椎附近軟組織退化。頸椎與椎之間有軟骨(名為椎間盤)墊着,功用是像氣墊般吸震;而頸椎周圍有靱帶包圍,用以固定頸椎排列。這些頸椎,椎間盤,靱帶等地方出現骨質增生,椎間盤脫水硬化,椎體移位,靱帶鬆馳等出現退化性現像時,就會産生頸椎病。
比喻來說,頸椎是塔身,肌肉就是鋼索地椿,而軟骨及靱帶等軟組織就是鞏固塔身的物料。醫治頸椎病,就像修輯一個危塔,一定要先整好鋼索地椿,使周圍拉力平衡,使塔身自然回復挺直,然後修補鞏固塔身的物料,使塔身堅固,可以抵抗風吹雨打,而不是主要以任何外力扶着塔身挺直。
用回醫學用語說,即是先以手法,針灸,拔罐,刮痧等方法修好頸肩部肌肉,使其恢復彈性,然後以內服藥物,休息,飲食,運動,晒太陽等方法加强修復軟組織的退化。在過程入面LOCK頸並不是主要的治療手段。臨床上常可以觀察到很多LOCK完頸的頸椎病患者,雖然LOCK完之後會立即覺得好轉,但在很短的時間之內又復發,原因是頸肌及其附近的軟組織並未修復好。
綜合上述內容,「訓黎頸」(學名: 落枕)是否一定要LOCK頸?」這一個問題,筆者認為答案是不一定要。

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